中共栖霞市中医医院委员会关于巡察整改情况的通报

中共栖霞市中医医院委员会

关于巡察整改情况的通报

按照市委统一部署，2020年12月18日至2021年2月26日，市委第三巡察组对栖霞市中医医院党委开展了巡察。2021年4月8日，市委第三巡察组向栖霞市中医医院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布，接受社会监督。

一、高度重视，把整改落实作为重要政治任务抓紧抓好

（一）提高认识，强化责任担当。市委第三巡察组反馈意见后，医院党委于巡察反馈的当天召开专题会议，认真学习了巡察组的反馈意见，逐条逐项进行对照检查，坚决把思想和行动统一到市委重要指示精神上来，把做好巡察整改作为当前最重要、最严肃的政治任务，作为落实全面从严治党主体责任的有力举措，作为推动医院改革发展的重要保障，牢固树立起“整改不力是失职，不抓整改是渎职”的思想，切实担负起巡察整改的政治责任，坚决做到真认账、不推诿，真反思、不敷衍，真整改、不作秀，确保问题整改到位、整改成果运用到位。

（二）强化领导，确保整改有序推进。医院党委高度重视巡察问题的整改工作，第一时间对整改工作做出了安排部署。一是加强组织领导。成立了以院长、党委书记任组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的巡察反馈意见整改工作领导小组，并下设办公室，为整改工作提供组织保障。二是制定整改方案。经过认真讨论，并反复修订，研究制定了《栖霞市中医医院党委关于整改落实市委第三巡察组反馈意见整改方案》，为有序推进整改工作奠定了基础。三是建立清单台账。医院巡察整改领导小组紧密结合市委巡察反馈意见，建立了“问题清单、责任清单、整改清单”及形成整改台账，并按照市委第三巡察组的要求，举一反三，认真查找本单位其他方面存在的突出问题，一并列入整改范畴。四是认真剖析研究。医院党委班子成员对巡察反馈问题进行了认真分析，深刻剖析存在的问题根源，主动认领并承担问题责任，提出整改意见。五是落实整改责任。针对巡察指出的问题，明确了整改思路、整改要求，逐条逐项列出具体措施，对相关责任科室和相关责任人开展廉政谈话，把整改责任落实到具体责任领导、责任科室、责任人，并明确整改时间，逐条逐项抓落实。六是加强督导力度。结合党委会，将巡察整改工作纳入重要议题，组织专人对整改落实情况进行督导检查，认真听取相关责任科室、责任人汇报情况，督促整改措施落实，确保问题整改落到实处。

二、聚焦问题，认真扎实开展整改工作

医院党委对市委第三巡察组反馈的3大方面共12条问题，逐项研究，细化为26项整改措施，挂图作战，对账销号，跟踪问效，确保整改工作有序推进。

（一）关于攻坚克难意识不强，推进医疗体制改革力度不大的问题方面问题

1、关于中医药特色优势不突出的问题。一是组织职工认真学习贯彻习近平关于促进中医药事业发展的系列重要论述和讲话精神，在医院形成振兴中医药事业的浓厚氛围，结合省五级中医药传承，以传、帮、带的形式，让高年资中医人才培养培养年轻医师；举办中医药方面业务培训，派年轻骨干到上级医院进修学习。今年申报全市事业单位招聘计划中，共申报招聘中医临床职位6人。二是医院已设立治未病科门诊，针对前来就诊人员发放《中医健康体检表》，根据体检情况进行干预治疗，干预治疗包括针刺、灸法、拔罐、刮痧、中药熏洗、穴位贴敷等。与此同时，大力推广2型糖尿病、高血压病、缺血性脑血管病中医治未病干预方案，以此大力发挥中医药特色优势。三是成立了老年病科，以中西医结合为主要特色，治疗范围主要包括脑梗塞、糖尿病及其并发症、高血压病、老年性哮喘、老年性慢性支气管炎、肺心病、冠心病、慢性结肠炎、慢性胃炎等，并结合科室疾病范围，突出中医药的优势，开展了中药灌肠、针刺、艾灸等特色治疗。四是利用医院微信公众号、网站等新媒体平台及上级新闻媒体宣传中医药知识，推广中医诊疗项目，提高百姓知晓率。

2、关于医院新区扩建项目推进缓慢的问题。一是每周一定期召开项目推进会议，围绕安全、质量、进度等工作进行调度。二是重新调整项目进度计划表，进度计划细化到周，跟踪督导，确保任务周清月结。三是增加工人数量，延长夜间施工至22点。

3、关于医联体建设不到位的问题。一是针对六家医联体单位，制定“万名医护下基层”活动工作方案，团队成员以医师为主体，兼顾“医、护”人员，以助推基层医疗服务能力提高、助推群众满意度提升为目标，通过活动开展，让医联体单位服务水平有提升，让群众有健康获得感。二是针对栖霞市基层医疗单位开展中医适宜技术推广培训，以基层常见病、多发病的中医治疗为重点，主要有中医理论学习及实践技能学习，培训采取理论集中授课与现场带教的方式进行，以此加强基层中医药服务能力。三是充分发挥与基层医疗单位远程会诊系统的作用，使乡镇百姓在家门口就能享受到我院医师的服务。同时根据各医联体医疗单位的需求，定期派出相关的专家进行查房和坐诊指导医疗工作。四是针对医疗设备不同，检查结果数据偏差较大这一问题，在乡镇就诊的患者可持转诊单来院优先进行检查服务。

4、关于疫情防控措施不细不严的问题。一是医院购进身份证读卡器安装在预检分诊处，所有进入的人员进行身份证刷卡自动记录信息，个别未携带身份证的在登记本上进行详细登记记录信息。二是增加了门诊就诊病人登记后发放佩戴手腕带环节，一周7天，7个颜色的手腕带，每个手腕带仅限当天有效，切实杜绝无登记进入门诊者情况。三是改变以往陪床家属佩戴陪护证管理，改为佩戴手腕带管理，手腕带一经带上就不可随意摘下，摘下就戴不上了，杜绝陪床家属随意更换陪人的现象。四是实施病房楼门禁管理，严格登记、测体温，只允许病人及陪护家属通行，从早晨6点到夜间8点开放，其他时间封闭。各病区实施封闭管理，安排专人看管，禁止探视人员进入。五是发热病人与普通病人的CT检查室区分，发热病人单独使用一台CT，并按要求消毒登记。六是成立发热门诊医疗垃圾单独暂存间与其他普通患者的医疗垃圾暂存分别存放。七是疫情防控办公室半年组织1次演练，每年组织不少于2次疫情防护演练。护理部及院感科分别针对职责范围内的突发事件应急演练每年至少2次。各病区对发热病人的应急处置演练每年至少2次。八是药剂科按要求购进数量达到防控要求的储备物资。

（二）关于服务意识不强，医疗行风建设管理工作不力方面问题

1、关于医疗环境条件差的问题。一是通过加快病患周转，提高床位使用率，床位紧张的情况得到了极大的缓解，下一步，2022年9月正式启用后的新院区综合楼总床位将达到600张以上。二是按照市政府关于智慧停车场项目建设规划，医院与相关经营企业对接，对医院停车场进行智慧停车改造，有效缓解了停车乱的问题。新区启动后停车位将增加至600个，彻底解决停车难的问题。三是已于2021年3月10日完成院感管理（蓝蜻蜓）软件与电子病历软件相连接，电子病历软件不允许开通外网，容易遭遇病毒入侵。另外医院于2019年4月23日完成了无线网络工程建设，医院院区内实现无线WIFI无缝覆盖，免费提供4G信号，各行政科室配备上网电脑，方便职工上网查阅资料和日常办公等。

2、关于部分诊疗项目收费不合理的问题。一是分管院长召开专题护长会议，对落实规范收费进行了再强调部署，让大家形成共识。二是由护理部牵头组织护士对所有收费项目进行再梳理，严格执行物价和医保收费标准。三是要求护士长对当日出院病人在结账前，按照医嘱再核对收费内容，及时发现问题及时改正，确保病人结账时无多收费乱收费。四是医保办每月组织人员对在院病历进行抽查发现收费问题及时反馈整改并纳入绩效考核。五是医务科细化用药比例，每月进行考核，并纳入绩效考核。六是医保办牵头每月组织一次病历的规范用药检查，对存在问题进行反馈并整改，检查情况纳入绩效考核。

3、关于班子成员履行“一岗双责”缺位的问题。一是院党委向市卫健局和市委组织部提出增设纪委书记岗位的申请。二是进一步明确领导班子成员“一岗双责”制度，建立抓早抓小台账和班子成员与分管科室提醒谈话制度。

4、关于行风建设管理工作落实不到位的问题。一是调整行风建设领导小组，成立行风办公室，配备一名专职工作人员。二是在门诊、病房的醒目位置增设医院投诉电话标识。三是完善医德医风和“九不准”的具体考核办法，在干部任免、评先选优、职称晋升等工作考核中，体现出“一票否决”作用。

（三）关于履行主体责任不实，战斗堡垒作用发挥不强方面问题

1、关于“三重一大”议事制度执行不规范的问题。严格执行“三重一大”议事制度。单独成立党委办，配备2名工作人员，将党委会和院长办公会分别召开，并根据党政分工单独下发党委文件。

2、关于民主生活会质量不高的问题。从严落实民主生活会制度，已于4月12日召开了党委会，专门针对上年度对领导班子成员存在问题的整改落实情况进行了总结。

3、关于党员管理不严格的问题。一是丰富“三会一课”和“主题党日”活动内容，每月至少进行一次心得交流。二是安排专人限期对未按时足额缴纳党费的退休党员收缴所欠党费，目前已收缴完毕。三是党费采取由各支部收取后，交到党建办，再由党建办统一交到上级部门。四是严格落实了每月2次主题党日的考勤、请假制度。五是按照上级要求积极组织离退休老党员开展组织生活。

4、关于财务管理不规范的问题。一是2020年7月以后停止受理专家会诊费业务。二是采取设备安装完毕后按合同价值入账。三是2021年工会开始单独建账，独立核算。四是2020年7月开始，根据国家有关法律法规，认真组织整改，完善招标流程，从2020年7月1日开始所有院内购买设备和工程项目均委托有资质的招标公司公开招标。

三、把巩固成果作为长期工作，持续发力深化整改

（一）坚持党的领导，牢固树立“四个意识”。始终把坚持党的领导作为推进医院事业发展的根本遵循，进一步牢固树立“抓好党建是最大政绩”的思想认知，更加鲜明地突出坚持党的领导这一旗帜和灵魂，不断强化“四个意识”，切实站稳立场、把准方向，始终在思想上政治上行动上与以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，把市委精神不折不扣地贯彻落实到医院工作的各个方面和各个环节。

（二）严守党纪党规，全面从严治党。以永远在路上的决心抓正风肃纪，切实履行管党职责和全面从严治党主体责任，真管真严、敢管敢严。把巩固整改成果与深入开展党史学习教育紧密结合起来，认真贯彻落实新党章和《关于新形势下党内政治生活的若干准则》、《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》等党内法规，进一步加强党组织建设，严格党内政治生活，充分发挥党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。大力弘扬以事业为先、以责任为重、以奉献为荣的优良作风，努力建设一支让党放心、让群众满意的高素质医疗队伍。

（三）坚持举一反三，持续推进整改。始终保持发现问题、整改问题的长期警觉性，着力推进长效机制建设，把“改”和“立”统筹起来，强化问题导向，注重从个性问题、具体问题中解剖发现面上的问题、根源性问题，进一步健全机制、堵塞漏洞，加快建立、完善一批有针对性、操作性，相互衔接、相互配套的制度体系，深化标本兼治，推动形成长效机制，坚决防止“一阵风”、走过场，坚决防止整改过后又反弹回潮，不断巩固整改成果，对新出现的问题，发现一起、查处一起、通报一起，确保整改落地见效、取得实效，推动医院各项工作取得新进展、新成效。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

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中共栖霞市中医医院委员会

2021年7月12日